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                MODULO DI RICHIESTA UTENZA

Per inoltrare correttamente la tua richiesta di adesione al Portale Tabaccai:

   1. Compila il modulo facendo attenzione ad inserire tutti i dati obbligatori

   2. Clicca sul tasto INVIA: apparirà una finestra di conferma del corretto invio dei dati del modulo


Il-la Sottoscritto/a

I dati indicati con il simbolo:
* sono obbligatori
** se forniti, saranno utilizzati esclusivamente per l'invio di comunicazioni inerenti l'operatività del portale (es.: temporanea indisponibilità, rilascio di nuove funzionalità, etc.)

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E’ riportato nella parte superiore della fattura tabacchi.

GENERALITÁ:

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Comune: *   Provincia: *   Data: *

   
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RESIDENZA:

Comune: *   Provincia: *  

DATI RIVENDITA:

Numero Rivendita: *
 
 
Comune: *   Provincia: *  
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Nº Civico: *   C.A.P: *  
 
Indicare l’indirizzo della rivendita

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RECAPITI:

Telefono: *     Fax:   Cellulare:  

Si dichiara interessato/a ad aderire al portale messo a disposizione da Logista Italia ai Tabaccai

Si impegna inoltre a non divulgare il nome utente e la password che gli/le verranno assegnati e a farne un uso trettamente personale, al fine di svolgere i soli servizi per cui lo stesso è stato concepito.



Preso atto della nota informativa acconsento al trattamento dei miei dati personali per la gestione degli ordini dei prodotti tabacco a mezzo del “Portale Tabaccai”. Si precisa che in mancanza del Suo consenso Logista Italia non potrà fornirLe il servizio di gestione degli ordini a mezzo del “Portale Tabaccai”.



Acconsento al trattamento dei miei dati personali per comunicazioni commerciali anche attraverso e-mail: